受訪專家/中山大學附屬第六醫(yī)院腎內(nèi)科副主任醫(yī)師 張益民
文/羊城晚報記者 胡菁
現(xiàn)代白領(lǐng)應酬越來越多,加上不注意飲食,火鍋、海鮮、啤酒……觥籌交錯之間,不知不覺就成為了“高尿酸”一族。近日,家庭醫(yī)生在線進行的一項調(diào)查顯示,過半?yún)⑴c調(diào)查的白領(lǐng)不知道高尿酸的診斷標準,超過四成的人則認為沒有癥狀的高尿酸血癥不用理會,顯示大眾對高尿酸的認知與防范意識均有待提高。
中山大學附屬第六醫(yī)院腎內(nèi)科張益民副主任醫(yī)師指出,尿酸是人體內(nèi)嘌呤代謝的最終產(chǎn)物。血清尿酸濃度參考值,男性為200-420umol/L,女性為147-360umol/L,絕經(jīng)后可達420umol/L。嘌呤的生產(chǎn)量,三分之一來自食物,其余是體內(nèi)自行合成。通常,嘌呤在肝臟氧化代謝后才變成尿酸,再由腎臟和腸道排出,三分之一由腸道隨糞便排出,更多的是經(jīng)腎臟隨尿液排出。基本上,嘌呤的生產(chǎn)量和排泄量大約相等。如果體內(nèi)積聚過多尿酸,造成代謝失調(diào),查血超出正常值上限就是高尿酸了。
張益民表示,經(jīng)常喝酒,酒精會促進尿酸生成及抑制腎臟尿酸排泄;高脂飲食,食品中的脂肪亦會使腎臟減少尿酸排出。這兩種飲食習慣都會使血尿酸水平升高,因此,預防高尿酸,應嚴格限制酒類的攝入,尤其是喝啤酒,少吃高脂食品。至于大量攝入高蛋白食物對尿酸的影響,則要視具體食物而定,牛奶、雞蛋含優(yōu)質(zhì)蛋白,嘌呤較少,多吃一些也無妨;動物內(nèi)臟、海鮮、河鮮、肉類、禽類等食物嘌呤含量高,應限制食用量。
張益民特別指出,廣東人愛喝老火靚湯,不少人更認為老火湯是營養(yǎng)精華所在,只喝湯,不吃“湯渣”。這是一個錯誤的飲食習慣。因為煲老火靚湯一般都加入不少肉類,長時間熬制,大量的嘌呤會溶解到肉湯中。經(jīng)常喝嘌呤過高的老火湯,會造成尿酸在血液中堆積,使尿酸含量升高。
張益民提醒,切勿輕視高尿酸的危害,尿酸過高會導致尿酸鹽在關(guān)節(jié)、腎臟等組織中沉積,引發(fā)痛風性關(guān)節(jié)炎、痛風石、尿酸性腎結(jié)石、尿酸性腎病,甚至引發(fā)尿毒癥、腎衰竭等,危及生命。
《醫(yī)述》:多點執(zhí)業(yè) 多點理想