中日友好醫(yī)院普外科主任醫(yī)師 魯瑤

　　人體碘缺乏或碘過(guò)量都會(huì)引起甲狀腺異常，導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)形成。碘缺乏會(huì)影響甲狀腺激素合成，尤其是對(duì)女性。缺碘對(duì)不同年齡人群都有不同程度的影響，例如胎兒期可出現(xiàn)流產(chǎn)、死胎、生長(zhǎng)發(fā)育畸形，新生兒期會(huì)出現(xiàn)甲低、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，克汀病等，兒童和青少年缺碘會(huì)出現(xiàn)智力缺陷，體格發(fā)育遲緩，亞臨床克汀病，成人缺碘會(huì)出現(xiàn)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲減，例如地方性甲狀腺腫和地方性克汀病。

　　除部分嚴(yán)重甲亢患者外都可食用碘鹽。目前，防止碘缺乏最好的方法是食用合適的碘鹽，其次是可食用富含碘的食物，如紫菜、海帶、海魚(yú)、海蜇、海參、貝類(lèi)等海產(chǎn)品以及雞蛋和乳類(lèi)食品等，其中海帶含碘量最高，其次為海貝、海魚(yú)類(lèi)，奶蛋含碘量相對(duì)較高，淡水魚(yú)含碘量低于肉類(lèi)，植物性食物含碘量最低，尤其是蔬菜和水果。需要注意，碘過(guò)量和碘缺乏一樣，也是會(huì)危及人體健康的。

　　許多人問(wèn)，食用加碘鹽會(huì)造成甲狀腺疾病嗎？除部分嚴(yán)重甲亢的患者及需要做碘131的患者在醫(yī)生的要求下需要嚴(yán)格忌碘外，其他患者都用不著去吃無(wú)碘鹽。一般來(lái)說(shuō)，甲狀腺疾病的增多與很多因素有關(guān)，例如精神緊張、生活節(jié)奏加快、環(huán)境污染、電離輻射、遺傳、居民健康意識(shí)提高等因素有關(guān)。單純因?yàn)榈膺^(guò)量所導(dǎo)致的甲狀腺疾病所占的比例并不高，故將甲狀腺疾病增多歸咎于食用碘鹽是不科學(xué)的。

　　患有甲狀腺結(jié)節(jié)少吃十字花科蔬菜。還有人問(wèn)，發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)還能吃海鮮嗎？體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，只是一個(gè)初步篩查，最好還是到醫(yī)院做B超，并找專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估這個(gè)結(jié)節(jié)，到底是良性還是惡性的。如果是惡性的話，需要治療；如果是良性的話，結(jié)節(jié)不大，可以觀察；結(jié)節(jié)過(guò)大，影響外觀或者壓迫周?chē)�組織器官，出現(xiàn)吞咽困難，聲音嘶啞，可手術(shù)治療。

　　一般來(lái)說(shuō)，患有甲狀腺結(jié)節(jié)，在飲食上沒(méi)有特別禁忌，不要過(guò)分擔(dān)心。但是十字花科的一些菜，比如花椰菜、胡蘿卜、芥菜等應(yīng)盡量少吃，因?yàn)槔锩婧�有硫氰酸——一種可能導(dǎo)致甲狀腺腫的物質(zhì)。