不吸煙就不會得肺癌嗎?不喝酒就能和肝癌絕緣?沒有家族史乳腺癌就絕對不會找上門嗎?很多人覺得我飲食健康、早睡早起、遠離煙酒，癌癥怎么還是會找上我呢?其實，癌癥的發(fā)生跟很多原因有關(guān)，可能是一種因素導致也可能是多種原因共同作用。所以，綜合防癌很關(guān)鍵，即使沒那么幸運得了癌癥也不要抱怨，積極治療還是能有很大轉(zhuǎn)機。癌癥多是由于自身基因突變導致的，事實上很難完全預防。既然如此，大家不必做“驚弓之鳥”，我們能做的就是盡量減少高危致癌因素的發(fā)生，既要有防癌的這根弦，也別一味的鉆牛角尖。

　　乳腺癌——哺乳期越長越不會得癌?

　　案例：“第一，我沒有遺傳，我體質(zhì)很好;第二，我剛生完孩子喂了一年的母乳;第三，乳腺癌患者都是45歲以上人群，而我只有31歲，為啥是我得了癌癥?”六年前因患乳腺癌去世的復旦大學教師于娟，在其博客《活著就是王道》中寫道。

　　北京大學腫瘤醫(yī)院乳腺中心主任醫(yī)師衛(wèi)燕：乳腺癌病因尚不明確，國內(nèi)外不少科研結(jié)果顯示，罹患乳腺癌的患者通常具有一些特征，如有家族史、未婚/未育、有乳腺非典型增生、胸部接觸過較高劑量的放射線或雌激素的長期刺激等，這些被稱為乳腺癌高危因素或易患因素�，F(xiàn)在有些哺乳期媽媽相信哺乳期越長越不會得乳腺癌，哺乳期延長到一年半甚至更長，這是明顯的誤區(qū)。高危因素準確來說是促發(fā)因素而非根本原因，降低這些因素影響，可能會使發(fā)病年齡推遲一些，發(fā)病程度相對輕一點，但絕不是避免危險因素就一定不得乳腺癌。女性自檢敏感性較低，特別是病灶較小的乳腺癌，在體表難于觸及腫塊，所以不推薦自檢。建議40歲以下女性進行乳腺超聲檢查，40歲以上則需要鉬靶X檢查，必要時還需要做乳腺核磁共振。

　　胃癌——年輕是胃癌護身符?

　　案例：23歲的小麗，平時身體倍兒棒，突然吃什么都吐，肚子越來越脹，持續(xù)好幾周，體重急速下降。結(jié)果去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)肚子存在大量血性腹水，本應松軟的胃壁變得格外堅硬，猶如皮革一般。最終，小麗被確診為胃部低分化腺癌晚期。

　　北京大學腫瘤醫(yī)院消化腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師張小田：胃癌發(fā)病人群總體來說還是中老年人，但并不是年輕人就不會得，門診中接觸的最年輕的胃癌患者只有13歲。近年青年人胃癌發(fā)病率升高，發(fā)病年齡年輕化，年輕人最愛在街邊小攤吃快餐、麻辣燙，營養(yǎng)不均衡。很多患者出現(xiàn)胃部嚴重不適才去醫(yī)院，這時查出胃癌就已經(jīng)到晚期，一旦出現(xiàn)黑便、嘔血、黃疸癥狀，就往往是處于胃癌晚期，對于早期癥狀要警覺。從胃癌診斷角度來看，胃鏡檢查是“金標準”。此外，胃癌高危人群，比如有家族史、慢性萎縮性胃炎、幽門螺桿菌感染等病史人群，需要更加積極篩查，40歲以后定期做胃鏡，一般1~2年做一次較好。同時保持健康生活方式，拒絕霉變、辛辣的食物，多吃富含維生素、微量元素食物，讓免疫系統(tǒng)能更好工作。

　　肺癌——不吸煙為何也逃不過肺癌?

　　案例：30歲的Vicky Veness是一位私人健身教練，前不久她在Facebook(臉書)上發(fā)布了一張自己被診斷患有第4期肺癌的照片，引起了網(wǎng)絡上一片震驚。她愛跑步，飲食十分健康，就是這樣一位看似“健康”的年輕人卻患上肺癌。

　　中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師李峻嶺：大家要明確一點，不吸煙并不代表一定就不會得肺癌。事實上，肺癌是由很多因素導致的，抽煙雖然是造成肺癌的“頭號殺手”，但是一些次要的原因也不容忽視。我們的環(huán)境中會有一些致癌因素，如果一些致癌因素導致了我們的基因突變，肺癌就發(fā)生了。即使沒有主動吸煙，長期暴露于“二手煙”的環(huán)境之中也十分危險。雖然肺癌整體上還是“鐘情”中老年人，但近年來肺癌年輕化趨勢十分明顯，熬夜、加班導致身體過勞，在勞累情況下身體抵抗力會變差，自身對于致癌因素的免疫力變?nèi)�，這么一來就加大患上肺癌的幾率。

　　因此，建議40歲以上有主動或被動吸煙史或者生活在霧霾嚴重地區(qū)的人群，每年做一次低劑量CT掃描檢查。年輕人如果有預防意識，也可以到醫(yī)院征求醫(yī)生建議，主動做一些肺部檢查。

　　肝癌——不喝酒就不會得肝癌?

　　案例：黃女士今年24歲，平時不抽煙也不喝酒，卻被查出患有肝癌，而且已到晚期。開始時嘔吐、沒食欲以為是胃病。在出現(xiàn)右腹疼痛幾天后，到醫(yī)院被醫(yī)生確診為肝癌晚期。小黃的媽媽想不通，“女兒這么年輕怎么會得癌癥呢?”

　　中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院肝膽外科副主任醫(yī)師吳凡：事實上，黃女士得癌并不是意外，原因是小黃的媽媽是一名乙肝病毒攜帶者，由于嬰兒出生時沒做病毒阻斷，所以嬰兒一出生就攜帶乙肝病毒。通過二十多年長期的乙肝感染，小黃的肝臟已經(jīng)經(jīng)歷了肝炎、肝硬化到肝癌的“肝癌三部曲”，所以年紀輕輕就得了這個病。肝癌并不是遺傳病，但由于母親將乙肝傳播給小黃，就明顯增加了患肝癌的風險。乙肝病毒不斷破壞正常的肝細胞，肝臟不斷進行修復，細胞不斷復制。雖然人體非常嚴密，但在日積月累的過程中就會增加出錯的幾率，出現(xiàn)一些特別區(qū)域基因的突變，從而導致肝癌的發(fā)生。

　　長期酗酒會導致酒精性肝硬化，明顯增加患肝癌的風險。但不喝酒也不一定就能完全不患肝癌，因為還有很多導致癌癥發(fā)生的危險因素，比如食用過期的茶葉或米、平時工作壓力過大、經(jīng)常吸煙等等。需要提醒的是，肝癌預防最理想的還是早診早治。性價比較高的篩查項目有B超、腫瘤標記物等，若患有由于乙肝、丙肝、脂肪肝對肝臟有慢性影響的良性疾病等因素造成的肝硬化，尤其要注意這兩項的篩查。（記者 葉正興 劉玫妍 實習記者 楊月 董穎鈺）