為促進社會辦醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展，深入推進“放管服”改革，近日，安徽省衛(wèi)生計生委發(fā)布了《關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療對社會辦醫(yī)療機構(gòu)實行協(xié)議管理的通知》。通知全文如下。

　　各市、縣(市、區(qū))衛(wèi)生計生委：

　　根據(jù)安徽省人民政府辦公廳《關(guān)于促進社會辦醫(yī)加快發(fā)展若干政策措施的通知》(皖政辦〔2017〕68號)的精神和《安徽省人民政府關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的實施意見》(皖政〔2016〕113號)以及“放管服”要求，為促進社會辦醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展，現(xiàn)就新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)實行定點協(xié)議管理工作，通知如下：

　　一、實行定點協(xié)議管理。

　　自發(fā)文之日起，取消全省社會辦醫(yī)療機構(gòu)新農(nóng)合定點資格審查，全面實行協(xié)議管理。

　　協(xié)議內(nèi)容包含雙方的權(quán)力、義務，約定的服務內(nèi)容、范圍以及結(jié)算方式、違約責任等內(nèi)容。各統(tǒng)籌地區(qū)新農(nóng)合管理經(jīng)辦機構(gòu)要設(shè)立協(xié)議評估談判小組，研究擬定管理協(xié)議文本，與社會辦醫(yī)療機構(gòu)開展協(xié)議談判。評估談判小組在綜合評估社會辦醫(yī)療機構(gòu)服務能力、醫(yī)療服務費用、信息系統(tǒng)建設(shè)、當?shù)鼗颊呔驮\流向等因素基礎(chǔ)上，開展與社會辦醫(yī)療機構(gòu)協(xié)議談判。在協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，由新農(nóng)合管理經(jīng)辦機構(gòu)與社會辦醫(yī)療機構(gòu)簽定定點協(xié)議。

　　協(xié)議簽定后，新農(nóng)合管理經(jīng)辦機構(gòu)應及時在新農(nóng)合省級信息平臺中注冊登記。已取得定點資格且簽定了結(jié)算協(xié)議的不需重新注冊登記。

　　各地不得將醫(yī)療機構(gòu)所有制性質(zhì)作為新農(nóng)合協(xié)議管理的前置性條件，不得以協(xié)議機構(gòu)數(shù)量已滿等非醫(yī)療服務能力方面的因素為由，拒絕將社會辦醫(yī)療機構(gòu)納入?yún)f(xié)議管理。

　　二、實行同等結(jié)算標準。

　　協(xié)議管理的社會辦醫(yī)療機構(gòu)與公立醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行同等的新農(nóng)合政策和結(jié)算標準。

　　各地要進一步完善新農(nóng)合補償政策，落實社會辦醫(yī)療機構(gòu)與公立醫(yī)療機構(gòu)同等待遇要求，鼓勵社會辦醫(yī)療機構(gòu)積極參與醫(yī)聯(lián)體和醫(yī)共體建設(shè)，落實分級診療政策和家庭醫(yī)生簽約服務等。鼓勵�？苹�?qū)２≈委熡刑厣�的社會辦醫(yī)療機構(gòu)在談判優(yōu)惠基礎(chǔ)上與新農(nóng)合管理經(jīng)辦機構(gòu)開展專科或?qū)２∞D(zhuǎn)診合作。

　　三、強化協(xié)議監(jiān)管職責

　　各社會辦醫(yī)療機構(gòu)要嚴格執(zhí)行新農(nóng)合相關(guān)政策，積極主動加強內(nèi)部管理，嚴格執(zhí)行診療技術(shù)規(guī)范，做到合理用藥、合理檢查、合理施治。嚴禁買賣病人、小病大治、分解住院、重復收費、虛增費用、編造病例、篡改病歷等套保騙保行為。嚴格執(zhí)行新農(nóng)合控制“三費”制度，積極開展以按病種付費為主的支付方式改革。

　　各地衛(wèi)生計生部門要加強社會辦醫(yī)療機構(gòu)開展新農(nóng)合及有關(guān)改革政策培訓，督導政策落實，協(xié)調(diào)解決相關(guān)問題。醫(yī)政醫(yī)管、衛(wèi)生監(jiān)督、新農(nóng)合經(jīng)辦等部門要聯(lián)合開展對社會辦醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務行為與技術(shù)規(guī)范、費用水平等方面監(jiān)督管理。嚴格依據(jù)相關(guān)規(guī)定，對醫(yī)療機構(gòu)出現(xiàn)的問題視情節(jié)輕重分別給予警告、通報批評、扣罰墊付款、暫�？剖倚罗r(nóng)合業(yè)務、暫停即時結(jié)報、暫停協(xié)議管理、終止協(xié)議管理等處罰。

　　本通知執(zhí)行中遇有新情況，請及時向我委報告，以便研究完善相關(guān)政策。

　　安徽省衛(wèi)生計生委

　　2017年9月19日