26日,記者從哈爾濱市打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治行動(dòng)動(dòng)員部署會(huì)暨學(xué)習(xí)貫徹《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》工作會(huì)議上獲悉,哈爾濱市將重點(diǎn)聚焦醫(yī)保領(lǐng)域中“三假”等欺詐騙保行為開展專項(xiàng)整治行動(dòng)。
此次專項(xiàng)整治行動(dòng)由哈市醫(yī)保局牽頭,聯(lián)合市公安局、市衛(wèi)生健康委共同組成聯(lián)合專項(xiàng)治理檢查組,重點(diǎn)打擊醫(yī)療保障領(lǐng)域“假病人”“假病情”“假票據(jù)”(以下簡(jiǎn)稱“三假”)等欺詐騙保行為,對(duì)全市各級(jí)統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)的所有定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu),以及2020年1月1日以來(lái)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的所有醫(yī)藥服務(wù)行為和醫(yī)藥費(fèi)用實(shí)施專項(xiàng)監(jiān)督檢查。
重點(diǎn)聚焦醫(yī)保領(lǐng)域中“三假”等欺詐騙保行為,充分利用大數(shù)據(jù)篩查等方式,查找、比對(duì)、鎖定可疑線索,綜合運(yùn)用司法、行政、協(xié)議等手段,加強(qiáng)參保人員就醫(yī)管理,規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)和收費(fèi)行為。 (孫英鑫)

