央廣網(wǎng)北京6月8日消息(記者孫冰潔)快節(jié)奏的工作,高壓的工作狀態(tài),使癌癥、心腦血管等重大疾病日趨年輕化。為尋求更好的醫(yī)療質(zhì)量,近年來“出國看病”屢見不鮮。花高額費用去海外醫(yī)療是否比國內(nèi)效果好?目前中國醫(yī)療質(zhì)量在全球居于什么水平?國家衛(wèi)健委今日(8日)召開的新聞發(fā)布會上,對此一一進行了解答。
中國醫(yī)療質(zhì)量水平全球排名一年提升12位
去年,國際權(quán)威醫(yī)學期刊《柳葉刀》對全球195個國家和地區(qū)醫(yī)療質(zhì)量和可及性排名的結(jié)果顯示, HAQ(醫(yī)療質(zhì)量和可及性)指數(shù)排名中國從110位提高到第60位,進步幅度位居全球第3位。近日,《柳葉刀》再次發(fā)布最新全球醫(yī)療質(zhì)量和可及性排名。中國HAQ(醫(yī)療質(zhì)量和可及性)排名從2015年的全球第60位提高到2016年的第48位,一年間上升了12位,是中等SDI(社會人口學指數(shù))國家中進步最大的國家之一。
國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局副局長郭燕紅表示,醫(yī)療質(zhì)量提升的一大表現(xiàn)是部分?啤⒅攸c病種和手術(shù)診療質(zhì)量的提升。以傳統(tǒng)高風險手術(shù)胸外科、心臟大血管外科和神經(jīng)外科為例,低風險組死亡率分別從2013年的0.16%、0.15%、0.14%下降至2016年的0.06%、0.11%和0.04%。“麻醉技術(shù)應(yīng)用人群則覆蓋子宮內(nèi)胎兒、新生兒到百歲老人,麻醉相關(guān)死亡率約為12/百萬,幾乎相當于發(fā)達國家水平!惫嗉t說。
癌癥5年生存率提高近10%
從重點病種和手術(shù)層面來看,衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示,2013-2016年,消化道出血、慢性阻塞性肺疾病、腦出血和腦梗死等16個重點病種住院患者死亡率呈持續(xù)下降趨勢。以三級綜合醫(yī)院收治腦梗死和腦出血患者為例,2016年死亡率為1.56%,比2013年下降了0.5個百分點。三級公立綜合醫(yī)院住院患者總死亡率由2014年的0.74%下降至2016年的0.67%,實現(xiàn)連續(xù)3年下降。
針對最受關(guān)注的惡性腫瘤,據(jù)中國工程院院士、國家腫瘤專業(yè)質(zhì)控中心主任、國家癌癥中心主任赫捷介紹,2014年,我國腫瘤新發(fā)病例約380.4萬,略低于世界平均水平;但死亡率占全球死亡的27%,仍高于世界平均水平。
為改善這一狀況,赫捷表示,目前全國已建立了28個省級質(zhì)控中心,同時國家腫瘤大數(shù)據(jù)平臺正在建設(shè),已經(jīng)連通14家省級腫瘤醫(yī)院,收集了150余萬腫瘤住院患者診療數(shù)據(jù),這將使腫瘤質(zhì)控工作更加精準。
此外,腫瘤治療新技術(shù)不斷發(fā)展,赫捷告訴記者,外科、化療、放療、靶向和免疫治療在內(nèi)的多學科治療模式的應(yīng)用,顯著提升了診療效果。國家癌癥中心已建成腫瘤登記監(jiān)測點574個,覆蓋人口4.3億,惡性腫瘤5年生存率已從10年前的30.9%提升到40.5%,某些腫瘤如食管癌的五年生存率已高于美國等發(fā)達國家,白血病、中樞神經(jīng)腫瘤接近美國水平。
在醫(yī)療技術(shù)能力提升方面取得的成效
“兩平衡”與“四提升”是郭燕紅在總結(jié)我國醫(yī)療質(zhì)量進步之快時反復提到的兩個關(guān)鍵詞。所謂“兩平衡”即區(qū)域間與?崎g發(fā)展更加平衡。“四提升”,則是臨床服務(wù)能力、重點疾病和關(guān)鍵技術(shù)領(lǐng)域、專科國際影響力、重大事件醫(yī)療救治保障能力明顯提升。其中,中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院自主研發(fā)的心室輔助裝置開展臨床應(yīng)用,解決了我國長期以來中長期心室輔助“無泵可用”的困難局面,填補了國內(nèi)心室輔助研發(fā)領(lǐng)域技術(shù)空白。北京大學第三醫(yī)院創(chuàng)立子宮內(nèi)膜容受性評估和治療新方法,改進卵母細胞及胚胎冷凍技術(shù),顯著提高妊娠成功率。此外,據(jù)國家心血管病中心副主任鄭哲介紹,2017年我國完成器官移植手術(shù)超過1.6萬例,占2017年世界器官移植總量12.3%,位居世界第2位。移植受者生存率等質(zhì)量指標也位居世界前列。其中,心臟移植患者1年、5年、10年生存率分別為94.0%、88.0%、76.1%,遠高于國際心肺移植協(xié)會公布的86.2%、71.0%、51.1%的世界平均水平。
但郭燕紅也同時指出,當前我國醫(yī)療技術(shù)能力和質(zhì)量水平還存在地區(qū)發(fā)展不平衡等問題。她表示,下一步國家衛(wèi)健委將繼續(xù)擴大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給,打造國家醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)高地;另一方面,將加強兒科、麻醉、精神、康復、病理等短板專業(yè)建設(shè)發(fā)展,同時加大對中西部地區(qū)和基層醫(yī)療機構(gòu)的省際、省內(nèi)對口支援和幫扶力度,進一步縮小區(qū)域間、?崎g的發(fā)展差距。
中央廣播電視總臺獨家專訪普京總統(tǒng)