“大夫，每天早晨起來(lái)，我都得連著打十幾個(gè)噴嚏，白天鼻子堵得透不過(guò)氣，晚上躺下更是只能用嘴呼吸……這過(guò)敏季不是已經(jīng)過(guò)了嗎？”

　　初夏時(shí)節(jié)，過(guò)敏性鼻炎針灸治療專(zhuān)病門(mén)診的診室里，不少患者向醫(yī)生傾訴著自己的苦惱。芒種前后，氣溫攀升、降雨增多，天地之間濕熱交蒸。對(duì)部分過(guò)敏性鼻炎人群而言，這個(gè)時(shí)節(jié)往往比春季花粉季更難熬——過(guò)敏癥狀遷延、反復(fù)發(fā)作、常規(guī)藥物效果打折。今天，醫(yī)生就幫你找到過(guò)敏反復(fù)發(fā)作的“內(nèi)鬼”！

　　濕熱+溫差芒種時(shí)節(jié)的“發(fā)病推手”

　　許多過(guò)敏性鼻炎患者以為，花粉季一過(guò)，鼻子就能消停。但芒種節(jié)氣前后，恰恰是過(guò)敏性鼻炎的另一個(gè)高發(fā)窗口。

　　濕困脾胃肺氣不暢中醫(yī)認(rèn)為，“脾為生痰之源，肺為貯痰之器”。芒種時(shí)節(jié)濕氣重，最易困阻脾胃。脾運(yùn)化失常，濕濁上泛于鼻，就會(huì)出現(xiàn)鼻塞、鼻涕黏膩、頭重如裹。這類(lèi)患者往往還伴有食欲下降、身體沉重、大便黏滯。

　　晝夜溫差大風(fēng)邪易乘虛而入初夏時(shí)分，白天炎熱、早晚偏涼，許多小伙伴貪涼開(kāi)窗睡覺(jué)或猛吹風(fēng)扇。中醫(yī)認(rèn)為，腠理（皮膚毛孔）開(kāi)泄時(shí)，風(fēng)邪夾濕長(zhǎng)驅(qū)直入，直犯鼻竅。這就是為什么許多患者感覺(jué)“夜里沒(méi)蓋好被子，第二天鼻炎就犯了”。

　　花粉≠唯一元兇芒種前后，禾本科植物如狗尾草、蘆葦?shù)冗M(jìn)入授粉高峰期，這些草粉致敏性不低、顆粒小、飄散遠(yuǎn)，肉眼看不見(jiàn)但極易被吸入。因此，不是只有春天才過(guò)敏，夏季草粉同樣需要警惕。

　　通鼻為標(biāo)通經(jīng)治本

　　針對(duì)過(guò)敏性鼻炎，針灸治療最核心的外治手段是針灸通竅，通鼻為標(biāo)，通經(jīng)治本。不直接對(duì)抗過(guò)敏原，而是恢復(fù)身體自身的調(diào)節(jié)能力。

　　臨床常選迎香、印堂、上星、合谷、肺俞、脾俞等穴位。選用迎香與印堂直達(dá)病所，快速緩解鼻塞、噴嚏，兼以肺俞、脾俞等穴，從臟腑層面補(bǔ)肺健脾，切斷“生痰之源”。治療過(guò)程中，醫(yī)生針刺手法輕柔、留針時(shí)間短，多數(shù)患者治療當(dāng)下就能感到鼻腔通暢。堅(jiān)持按療程調(diào)理，發(fā)作頻率和嚴(yán)重程度都會(huì)明顯下降。

　　眼鼻同調(diào)內(nèi)外同治

　　中藥熏洗應(yīng)對(duì)眼癢難耐芒種前后，不僅鼻子遭殃，眼睛也容易中招——紅、癢、流淚、異物感。中藥外用熏洗療法專(zhuān)門(mén)應(yīng)對(duì)季節(jié)性結(jié)膜炎。

　　處方由菊花、薄荷、桑葉、防風(fēng)、蟬蛻等組成。煎成藥液后，趁溫?zé)嵯妊�眼周，待溫度適宜再清洗眼表。熏洗外治法中，借熏蒸的藥氣和熱力，疏通眼部經(jīng)絡(luò)，緩解痙攣和瘙癢；同時(shí)，熏蒸后剩余的藥液用于洗眼，可沖洗附著在結(jié)膜上的致敏原，減輕局部炎癥反應(yīng)。整個(gè)過(guò)程溫和，老人和兒童均可耐受。對(duì)于過(guò)敏性結(jié)膜炎的患者，該方可減輕眼癢，減少眼部分泌物。

　　眼鼻紅腫瘙癢可耳尖放血針對(duì)眼鼻紅腫瘙癢劇烈的患者，耳尖放血也是一種不錯(cuò)的備選療法。中醫(yī)認(rèn)為風(fēng)熱、濕熱蘊(yùn)積上焦是眼癢鼻腫的重要誘因，耳尖位置經(jīng)絡(luò)豐富，在此少量點(diǎn)刺放血，能夠快速祛風(fēng)散熱、涼血止癢。一方面可清解頭面郁熱，快速減輕眼結(jié)膜充血、鼻子酸脹發(fā)癢；另一方面直接作用于上焦鼻眼病灶，縮短過(guò)敏不適時(shí)長(zhǎng)。

　　該療法操作快捷、創(chuàng)傷微小，醫(yī)生會(huì)根據(jù)眼鼻癥狀輕重和你的耐受程度按需選用。

　　內(nèi)服調(diào)理加固“防護(hù)墻”

　　外治治標(biāo)，內(nèi)服固本。在芒種時(shí)節(jié)尤其講究健脾祛濕、益氣固表。根據(jù)多年臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)的過(guò)敏性鼻炎協(xié)定方，以黨參、黃芪、防風(fēng)益氣固表，給身體加一道“風(fēng)邪防護(hù)層”；添加細(xì)辛、蒼耳子，芳香通竅，緩解鼻塞、流涕；炒白術(shù)、山藥等健脾益氣，為脾胃護(hù)航。中醫(yī)講“脾為肺之母”，脾健則肺充，養(yǎng)護(hù)好你的脾胃，濕濁自然難以滋生。

　　不過(guò)，需要強(qiáng)調(diào)的是，上述處方需嚴(yán)格辨證，同樣表現(xiàn)為鼻炎，有人偏氣虛，有人偏濕重，有人兼有內(nèi)熱，用方比例完全不同，切忌自行購(gòu)藥熬煮。

　　文/王鵬李梁午宸（首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院）