“降消項(xiàng)目”是衛(wèi)生部國務(wù)院婦女兒童工作委員會以及財(cái)政部在我國西部地區(qū)實(shí)施的婦幼健康保障項(xiàng)目，其主要目的是通過項(xiàng)目資金的救助，改善農(nóng)村住院分娩的條件，提高住院分娩率，降低孕產(chǎn)婦死亡率，逐步消除新生兒破傷風(fēng)，為母嬰安全提供有利的保障。

    ２００７年內(nèi)蒙古共在５５個旗縣執(zhí)行“降消項(xiàng)目”，其中包括３０個國貧縣和２０個區(qū)貧縣，覆蓋人口占全區(qū)６０％以上。為將項(xiàng)目工作做細(xì)做實(shí)，內(nèi)蒙古重新修訂了《貧困孕產(chǎn)婦住院分娩救助資金管理辦法》等六個標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。從提高住院分娩、提升縣鄉(xiāng)兩級產(chǎn)科服務(wù)能力、推行貧困孕產(chǎn)婦住院分娩救助、完善信息報告與管理制度等方面，加大規(guī)范管理力度。

    在項(xiàng)目實(shí)施中，內(nèi)蒙古建立和完善了縣鄉(xiāng)兩級產(chǎn)科考核制度，急救中心２４小時值班制度，高危孕產(chǎn)婦首診負(fù)責(zé)、報告、會診、轉(zhuǎn)診、反饋制度，產(chǎn)婦出院前評估制度，高危孕產(chǎn)婦動態(tài)管理制度等。各項(xiàng)目地區(qū)還結(jié)合本地實(shí)際，將孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”建設(shè)與公共衛(wèi)生體系建設(shè)和農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)相結(jié)合，與新農(nóng)合制度相結(jié)合，強(qiáng)化基層產(chǎn)科服務(wù)能力和水平，實(shí)行了孕產(chǎn)婦急救“一卡通”，對住院分娩產(chǎn)婦實(shí)行報銷補(bǔ)償?shù)�。積極推行縣鄉(xiāng)兩級住院分娩平產(chǎn)限價和貧困孕產(chǎn)婦住院分娩救助，開設(shè)廉價病房，確定平產(chǎn)限價或最高限價標(biāo)準(zhǔn)。同時，加大產(chǎn)科和孕產(chǎn)婦保健人員的培訓(xùn)，先后派２８名產(chǎn)科專家到個項(xiàng)目縣駐縣指導(dǎo)。

    截至２００７年底，內(nèi)蒙古５５個項(xiàng)目旗縣孕產(chǎn)婦死亡率較２００２年下降了１／３以上；新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率以旗縣為單位下降到１‰以下，２００６年、２００７年連續(xù)兩年無新生兒破傷風(fēng)發(fā)生；孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到９６％以上，新法接生率達(dá)到了９９％以上。（張麗娜）