央廣網(wǎng)上海8月8日消息(記者楊靜)復旦大學附屬浦東醫(yī)院2014年建立上海首個“云病理”診斷中心,匯集國內(nèi)頂尖病理專家?guī)斐蓡T,4年來會診疑難病理超過2500例,診斷正確率近100%,不僅惠及上海市民、推動區(qū)域醫(yī)聯(lián)體同質(zhì)化發(fā)展,更輻射全國百姓、積極探索精準健康扶貧。

病理醫(yī)生,被稱為“醫(yī)生中的醫(yī)生”:沒有準確診斷,何來精準治療?他們絕對“優(yōu)質(zhì)”,卻又絕對“稀缺”:我國現(xiàn)有病理醫(yī)生約1.1萬人,全國醫(yī)院病床超過500萬張,按照我國相關指南規(guī)定每百張病床配備1至2名病理醫(yī)生的標準,我國病理醫(yī)生的缺口高達4萬-9萬人。而培養(yǎng)一名合格的病理科醫(yī)生,一般需要10年以上。復旦大學附屬浦東醫(yī)院2014年建立上海首個“云病理”診斷中心,匯集國內(nèi)頂尖病理專家?guī)斐蓡T,4年來會診疑難病理超過2500例,診斷正確率近100%,不僅惠及上海市民、推動區(qū)域醫(yī)聯(lián)體同質(zhì)化發(fā)展,更輻射全國百姓、積極探索精準健康扶貧——建立分級診療新秩序,打造上海醫(yī)療服務創(chuàng)新品牌。
由于社區(qū)醫(yī)院沒有病理檢查設備、更沒有病理診斷醫(yī)生,居民們患病做病理檢查、等報告,每次都不得不扎堆大醫(yī)院。自從有了“醫(yī)協(xié)網(wǎng)”、有了“云病理”,浦東大團社區(qū)的李阿姨說,再也不需要來回折騰了。
7月中旬,李阿姨因腹痛到大團社區(qū)衛(wèi)生服務中心就診,全科醫(yī)生初步診斷為胃潰瘍,但不能排出腫瘤,建議她做胃鏡檢查。雖然社區(qū)沒有病理檢查設備和病理診斷人員,但在浦東南部業(yè)務緊密型“醫(yī)協(xié)網(wǎng)”的協(xié)助下,全科醫(yī)師通過“醫(yī)協(xié)網(wǎng)”內(nèi)胃腸鏡預約系統(tǒng)為李阿姨預約浦東醫(yī)院胃鏡。按照約定日期,李阿姨順利進行胃鏡檢查,通過“云病理”會診平臺,本來在社區(qū)時需要一周才能獲得的病理診斷報告,當天就有結果,慢性胃炎的病理診斷給李阿姨吃了一顆定心丸。
“醫(yī)改,離不開信息化建設的強力保障,破解醫(yī)療難題,需要互聯(lián)網(wǎng)思維!逼謻|醫(yī)院院長余波認為。4年前,在復旦大學和浦東新區(qū)衛(wèi)生計生委的支持下,復旦-浦東疑難病理會診中心暨“云病理”平臺啟用,依托復旦大學上海醫(yī)學院和復旦臨床病理診斷中心,浦東醫(yī)院與復旦醫(yī)科強大的亞專業(yè)病理資源及國內(nèi)最大的病理專家?guī)炻?lián)姻,通過遠程接收系統(tǒng),傳遞給相關病理專家,而病理專家也可將診斷結果第一時間傳輸給臨床醫(yī)生,為患者就醫(yī)提供便利!安挥冕t(yī)生外出會診,同一平臺還能實現(xiàn)多位醫(yī)生同時閱片和探討——通過轉變傳統(tǒng)會診模式與會診途徑,有效緩解病理診斷資源不足的難題,不僅為患者改善就醫(yī)體驗,也在病理人才培養(yǎng)、質(zhì)量監(jiān)控等方面化被動為主動!
新模式帶來新秩序的建立,“云病理”區(qū)域輻射效應不斷擴大。余波認為,這樣一個連接患者、醫(yī)生、醫(yī)院的平臺,可以讓居民安心留在社區(qū),也讓上下級醫(yī)院醫(yī)生更緊密聯(lián)系,從而推動區(qū)域分級診療形成。如今,作為區(qū)域醫(yī)療中心的浦東醫(yī)院已實現(xiàn)“承前啟后”的功能:對于區(qū)域內(nèi)病理學科薄弱、病理醫(yī)生缺乏的醫(yī)院,為他們提供病理診斷支持,助力患者精準治療和學科發(fā)展壯大;另一方面,對于疑難復雜病例,通過“云端”請背后強大的“復旦專家?guī)臁眳f(xié)助,最短時間提供病理報告,為治療贏得最佳時機。
切片、染色、診斷流程……浦東醫(yī)院病理科主任游慶華至今記得第一次通過“云病理”平臺指導陜西華陰市人民醫(yī)院病理科醫(yī)生的情景,“我們從線上線下對他們的病理診斷和技術人員進行全面指導和培訓,從源頭上規(guī)范標本接收制度和流程,原來病理切片質(zhì)量差、標本自溶等嚴重影響病理診斷現(xiàn)象再也沒有發(fā)生。現(xiàn)在,他們已實現(xiàn)石蠟切片優(yōu)良率和診斷準確率‘雙提高’,手術中快速診斷和各種病理技術也將逐步開展和完善,基本可滿足臨床各種病理診斷服務要求!
“云病理”不僅推動“精準診療”,還在探索實現(xiàn)“精準扶貧”:將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源輻射至全國老少邊區(qū)、革命老區(qū)、“一帶一路”沿線區(qū)域……截至目前,浦東醫(yī)院已在陜西省華陰市人民醫(yī)院、云南省文山市人民醫(yī)院、新疆莎車縣人民醫(yī)院等建立多個“云病理分中心”,實現(xiàn)遠程病例討論和病理會診!澳壳凹尤搿撇±怼脚_有近10家醫(yī)院,我們通過平臺為所有醫(yī)院提供病理基礎知識、臨床病理技術和診斷技能培訓,定期開展疑難病理讀片會,助推各家醫(yī)院病理技術及病理診斷質(zhì)控的標準化和同質(zhì)化!庇嗖ń榻B。
在復旦大學醫(yī)院管理研究所副所長章濱云看來,“云病理”不啻為“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的一個成功示范:“醫(yī)療服務具有地理可及性,但依托互聯(lián)網(wǎng),遠程醫(yī)療可實現(xiàn)臨床診斷、教學示范,以及MDT會診等多個功能,是當下緩解醫(yī)療資源‘不均衡狀態(tài)’的最有效方法——讓醫(yī)療水平較低、醫(yī)療資源或缺的地區(qū)也可獲得優(yōu)質(zhì)診療,惠及更多民眾,同時通過遠程帶教,提升當?shù)蒯t(yī)療水平,逐步將常見病、多發(fā)病的診療留在當?shù),也讓三甲醫(yī)院可以面對更多真正的疑難重癥,通過如此‘分流’,使‘供給方’和‘需求方’實現(xiàn)雙贏:共同獲益,并肩提升!
《軍人一分鐘》