央廣網(wǎng)北京6月10日消息（記者 郭彥偉）北京時間2026年6月12日凌晨，美加墨世界杯將正式拉開大幕。觀賽狂歡正當(dāng)時，啤酒、炸雞、海鮮、燒烤、熬夜成為不少球迷的“標(biāo)配”，殊不知，高尿酸則有可能趁機“破門”。如何正確認(rèn)識尿酸？高尿酸對人體健康究竟有何危害？又該如何精準(zhǔn)調(diào)控？清華大學(xué)北京清華長庚醫(yī)院腎臟內(nèi)科副主任醫(yī)師莊震給出了答案。

《中華名醫(yī)號》科普嘉賓：清華大學(xué)北京清華長庚醫(yī)院腎臟內(nèi)科副主任醫(yī)師 莊震

如何正確認(rèn)識尿酸？

莊震介紹，尿酸在很多人的印象里是“痛風(fēng)的元兇”“腎臟的殺手”，不過，在漫長的進化長河中，尿酸曾經(jīng)是人類生存的“大功臣”。

“在哺乳動物中，人類的尿酸代謝方式可以說是獨一份�！鼻f震表示，絕大多數(shù)哺乳動物體內(nèi)都有一種叫“尿酸酶”的物質(zhì)，能把尿酸進一步分解成極易溶于水、輕松排出體外的尿囊素。因此，豬、狗、老鼠幾乎不得痛風(fēng)——它們的血尿酸水平不到人類的十分之一。而人類卻“丟失”了尿酸酶，大約1500萬到2000萬年前，我們遠(yuǎn)古靈長類祖先的基因發(fā)生了一次關(guān)鍵突變，尿酸酶基因“失效”了。從此，人類無法分解尿酸，血尿酸水平自然比其他動物高出很多。

進化之路為什么保留了這種看似“缺陷”的突變？莊震解釋道，尿酸并非“壞東西”，而是人類在嚴(yán)酷自然環(huán)境中存活下來的禮物，因為它給人類帶來了巨大的生存紅利——

助力直立行走：較高的尿酸引起血壓適度升高，保證了大腦在直立狀態(tài)下的血液供應(yīng)。

應(yīng)對饑荒：高尿酸幫助把果糖轉(zhuǎn)化為脂肪儲存起來，讓祖先在食物匱乏的季節(jié)活下來。

延緩衰老：尿酸是強大的天然抗氧化劑，為人類大腦演化提供了保護。

高尿酸的“沉默殺傷力”

莊震稱，人類祖先過著食物匱乏、體力消耗極大的生活，高尿酸體質(zhì)是生存優(yōu)勢。可進入現(xiàn)代社會后，我們不再挨餓，每天大魚大肉、含糖飲料、啤酒燒烤，加上運動減少、熬夜增多，尿酸水平被不斷推高。

當(dāng)血尿酸超過420μmol/L（微摩爾/升）這個閾值，尿酸就可能析出細(xì)小的結(jié)晶。這些結(jié)晶像玻璃碴一樣：扎在關(guān)節(jié)，引起紅、腫、熱、痛，即痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎；沉積在腎臟，導(dǎo)致尿酸性腎病、腎結(jié)石，長期可發(fā)展為腎衰竭；損傷血管內(nèi)皮，增加高血壓、冠心病、腦卒中的風(fēng)險。更可怕的是，很多患者關(guān)節(jié)從未痛過，體檢卻發(fā)現(xiàn)血肌酐升高、腎臟已經(jīng)受損。

激情觀賽不忘健康

莊震告訴記者，往年每逢世界杯大賽，急診科痛風(fēng)發(fā)作的患者都會明顯增多�！昂芏嗳税胍鼓_趾劇痛，從沙發(fā)上跳起來，一瘸一拐來看病，甚至無法下床，更別提好好享受球賽了。”

莊震提醒，世界杯開賽在即，大家應(yīng)注意遠(yuǎn)離高尿酸的“催化劑”——

·啤酒：既增加尿酸生成，又減少尿酸排泄，雙倍打擊。

·海鮮與動物內(nèi)臟：高嘌呤食物，直接推高尿酸。

·含糖飲料：果糖促進尿酸生成，比吃肉還“厲害”。

·熬夜、勞累：導(dǎo)致代謝紊亂，進而痛風(fēng)急性發(fā)作。

另外，下面這6條“護腎護關(guān)節(jié)”小建議記得收藏：

·喝酒有度：盡量不喝啤酒和白酒，可少量飲用紅酒，但最好不喝；

·拒絕“痛風(fēng)套餐”：少碰小龍蝦、烤腰子、濃湯火鍋；

·多喝白水：每看半場球喝一杯水，每天飲水2升以上，促進尿酸排泄；

·別憋尿：中場休息及時排尿，給腎臟“減負(fù)”；

·備好應(yīng)急藥：有痛風(fēng)史的朋友，可備一盒非甾體抗炎藥或秋水仙堿，一旦發(fā)作，盡早按醫(yī)囑用藥；若疼痛不緩解或加重，及時就醫(yī)；

·規(guī)律作息：盡量不連續(xù)熬夜，給身體恢復(fù)時間。

“尿酸是一把雙刃劍，太低影響神經(jīng)保護，太高損傷關(guān)節(jié)、腎臟、心腦血管�！鼻f震強調(diào)，我們要做的不是“消滅尿酸”，而是精準(zhǔn)調(diào)控。

值得注意的是，降尿酸要平穩(wěn)、緩慢，不可急于求成。好比古代帝王削藩，不能一紙詔令就強行撤除，否則必然引發(fā)劇烈反彈——痛風(fēng)患者如果降尿酸太快，血液中的尿酸濃度急劇下降，已經(jīng)沉積在關(guān)節(jié)的尿酸鹽結(jié)晶會迅速崩解、脫落，反而誘發(fā)一場來勢洶洶的“溶晶反應(yīng)”，痛得比原來還厲害。因此，削藩要緩，降酸要穩(wěn)，讓尿酸平緩地回歸正常范圍，身體才不會遭受“反噬”，正所謂“痛時治標(biāo)不降酸，不痛治本緩削藩”。