央廣網(wǎng)北京9月9日消息（記者 鄭潔怡 李源）視力下降、視物模糊是生活中十分常見的眼部疾病信號，不少人簡單將其歸為年紀(jì)大了的正�，F(xiàn)象，只做普通驗(yàn)光配鏡，卻有可能漏掉眼底病、青光眼等兇險(xiǎn)眼病。老視、白內(nèi)障與眼底病變該如何區(qū)分？單眼高度近視黃斑變性，怎樣保護(hù)好另一只眼睛？普通驗(yàn)光為何容易漏診青光眼，哪些專科檢查能夠?qū)崿F(xiàn)精準(zhǔn)鑒別？

9月6日，央廣網(wǎng)《中華名醫(yī)號》欄目邀請河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院眼科主任、主任醫(yī)師魏菁，安陽市眼科醫(yī)院眼底病學(xué)科主任、主任醫(yī)師郭光以及南陽市眼科醫(yī)院青光眼科主任、副主任醫(yī)師張曉飛三位專家做客直播間，一起深度講解眼底疾病等健康問題。

視力下降該如何辨別病因？

魏菁表示，可以把人的眼睛類比為照相機(jī)，角膜、晶狀體對應(yīng)相機(jī)鏡頭，視網(wǎng)膜也就是眼底，相當(dāng)于相機(jī)的底板。人衰老后出現(xiàn)的老花眼、老年性白內(nèi)障，都屬于“鏡頭”層面的問題：老花眼是鏡頭調(diào)節(jié)能力下降，白內(nèi)障則是鏡頭變臟、透光性變差。這兩類問題處理方式相對簡單，老花眼佩戴老花鏡即可矯正，白內(nèi)障出現(xiàn)視物如蒙紗的癥狀，通過手術(shù)大多能夠快速改善視力。

而眼底疾病是相機(jī)“底板”發(fā)生病變，治療難度相對更高。黃斑區(qū)相當(dāng)于底板的核心部位，時(shí)刻都在工作。隨著年齡增長，眼底會出現(xiàn)老化改變，長出黃白色斑點(diǎn)、隆起，甚至生成異常的新生血管，進(jìn)而引發(fā)眼底水腫、滲出，造成視力下降、視物變形。

魏菁特別提醒大家重視視物變形這一信號：黃斑區(qū)視錐細(xì)胞原本排列整齊，一旦發(fā)生病變，出血、滲出會打亂細(xì)胞有序排列，就會出現(xiàn)直線看過去變彎曲，雙眼對比觀察時(shí)紅綠色彩暗淡發(fā)晦的現(xiàn)象。出現(xiàn)這類癥狀，要警惕視網(wǎng)膜、黃斑病變，不可拖延，應(yīng)盡快前往眼科做專業(yè)檢查。

單眼已發(fā)生黃斑變性，怎樣保護(hù)好另一只眼睛？

郭光介紹，高度近視引發(fā)的新生血管性黃斑變性（CNV）發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜。如果單眼已經(jīng)出現(xiàn)高度近視相關(guān)黃斑變性，想要保護(hù)另外一只眼睛，首先要防止用眼過度，注意眼部休息，減少手機(jī)、電腦等高亮屏幕的使用，看手機(jī)時(shí)屏幕亮度建議調(diào)至50%以下，最好設(shè)置在30%左右。

同時(shí)要規(guī)避強(qiáng)光傷害，普通墨鏡與偏光眼鏡有所區(qū)別，偏光眼鏡可以過濾紫外線，紫外線不僅會誘發(fā)白內(nèi)障，同樣也是黃斑變性的誘因。夏季外出可以佩戴偏光眼鏡，或是佩戴帶帽檐的帽子，減少陽光直射眼部。日常還需要嚴(yán)格控制用眼時(shí)長。飲食方面，建議多攝入蘋果、柑橘等富含維生素C的水果，減少油膩食物攝入，對眼部健康能夠起到輔助保護(hù)作用。

青光眼靠哪些檢查來識別？

不少人出現(xiàn)視物模糊后只做簡單視力檢測與普通驗(yàn)光，但這類基礎(chǔ)檢查容易漏診青光眼，尤其新生血管性青光眼。

張曉飛解釋，普通視力檢查僅能體現(xiàn)黃斑功能，青光眼則會造成視野缺損，需要依靠房角鏡、眼底OCT等專項(xiàng)檢查才能鑒別。房角是眼內(nèi)的排水通道，房角鏡可觀察房角狀態(tài)：白內(nèi)障患者房角干凈開放，普通青光眼可見房角狹窄、粘連，新生血管性青光眼會出現(xiàn)房角新生血管與粘連，這類情況需要立刻干預(yù)。眼底OCT既可以評估黃斑，也能夠檢測視神經(jīng)纖維層厚度、缺損情況，結(jié)合視盤立體檢查判斷杯盤比。白內(nèi)障患者的視神經(jīng)纖維層大多正常，青光眼患者常表現(xiàn)為神經(jīng)纖維層變薄、杯盤比增大，出現(xiàn)該類征象就要高度警惕青光眼。

本期節(jié)目由央廣網(wǎng)攜手齊魯制藥聯(lián)合推出，共同普及眼健康理念，助力公眾遠(yuǎn)離眼病風(fēng)險(xiǎn)。