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　　央廣網(wǎng)北京7月22日消息（記者沈靜文）據(jù)中國之聲《全國新聞聯(lián)播》報道，世界銀行、世界衛(wèi)生組織和中國財政部、國家衛(wèi)生計生委、人力資源和社會保障部今天發(fā)布《中國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革聯(lián)合研究報告》。報告建議我國加強基層衛(wèi)生服務的核心地位，衛(wèi)計委、人社部等部門表示，分級診療、醫(yī)保支付方式改革將繼續(xù)推進。

　　2009年新一輪醫(yī)改啟動以來，我國對衛(wèi)生基礎設施的投資顯著增加，基層醫(yī)療服務體系得到強化，基本實現(xiàn)了醫(yī)療保險全覆蓋。但與此同時，研究測算顯示，如果不進一步深化改革，中國的衛(wèi)生費用預計會從2014年的3.531萬億元增加至2035年的15.805萬億元，60%以上的增量衛(wèi)生支出來自住院服務的增長。

　　為此，報告提出衛(wèi)生服務提供體系八項改革建議，“加強基層衛(wèi)生服務的核心地位”列首位。國務院醫(yī)改辦常務副主任、衛(wèi)計委體改司司長梁萬年介紹，這一要求與當前正在推行的分級診療制度不謀而合。如何提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的能力，完善有序的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系尤其是就醫(yī)秩序的相關政策環(huán)節(jié)，比如醫(yī)保支付，價格機制和體制構建，怎么分級定價、怎么實行差異化的定價政策，以及醫(yī)保支付制度，現(xiàn)在各地也在積極推進。

　　在支付環(huán)節(jié)，新醫(yī)改以來，人社部門已明確提出要在總額控制的基礎上結合門診統(tǒng)籌來開展按人頭付費，結合住院大病的保障探索按病種付費，建立和完善基本醫(yī)療保險、經(jīng)辦機構和醫(yī)療機構談判協(xié)商的機制和風險分擔的機制。人社部醫(yī)保司副司長顏清輝介紹，人社部正起草相關文件，進一步推進改革。要結合醫(yī)�；�金的預算管理，全面推開醫(yī)�？傤~控制，進一步系統(tǒng)推進按病種付費、按人頭付費以及按床日付費等等多種付費方式相結合的復合支付方式改革。另外要逐步將醫(yī)保對醫(yī)療機構的服務監(jiān)管延伸到對醫(yī)務人員服務行為的監(jiān)管，全面推開醫(yī)保智能監(jiān)控體系。