央廣網(wǎng)上海3月4日消息（記者楊靜）上海市兒童醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院于2月29日對外開展線上診療服務(wù)以來，短短四天，共接受在線復(fù)診咨詢387人次，網(wǎng)上開出處方99張。目前上海市兒童互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院首期互聯(lián)網(wǎng)診療，實(shí)現(xiàn)線上預(yù)約掛號、在線�？谱稍�、線上復(fù)診開方、在線藥師審方、藥品配送物流等主要功能，在目前疫情防控階段，對本地，特別是外地患者不敢不愿不能多次往復(fù)來醫(yī)院就診的最有力的支持，既減少了來醫(yī)院交叉感染的機(jī)會，又不耽誤病情的跟蹤和治療。

　　首張?zhí)幏?分鐘開出，次日收到處方藥品

　　兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科是首批開展網(wǎng)絡(luò)復(fù)診的科室之一，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在線門診對外服務(wù)4天，李嬪主任就已經(jīng)擁有了1000多名“粉絲”，周六、周日全天通過網(wǎng)絡(luò)和移動手機(jī)在線服務(wù)就診患者和家長。特別要Mark一下的是兒童醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院對外服務(wù)的第一位患兒家長楊先生，2月29日上午，楊先生在瀏覽新聞時(shí)，無意中獲悉了兒童醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院獲牌對外服務(wù)消息，非常開心，原來他的孩子去年11月就曾在兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科就診，診斷為“乳房早發(fā)育”，經(jīng)過藥物治療后病情好轉(zhuǎn)，但眼下已經(jīng)過了復(fù)診時(shí)間，因家住舟山，目前又處于新型冠狀病毒感染的肺炎疫情期間，如果能夠不需要驅(qū)車來上海，通過網(wǎng)絡(luò)就能實(shí)現(xiàn)復(fù)診這是多么利好的消息，于是29日中午12時(shí)11分他便登錄兒童互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院請求復(fù)診，經(jīng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院信息系統(tǒng)進(jìn)行患兒復(fù)診身份核準(zhǔn)，兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科李嬪主任網(wǎng)上接診，查閱患者以往就診資料，確認(rèn)該名患者符合網(wǎng)上復(fù)診的條件，可以網(wǎng)絡(luò)開方，繼續(xù)服藥治療，于12時(shí)20分為該名患兒通過網(wǎng)絡(luò)開出了處方，并詳細(xì)告知藥品使用用法及注意事項(xiàng)，經(jīng)過醫(yī)院藥學(xué)部孫華君主任藥師線上審方以后，當(dāng)日下午藥物就交由第三方進(jìn)行物流配送，次日這位家長就收到了跨省而來的藥品。

　　另一位來自浙江紹興的患兒家長平先生也是前一天網(wǎng)上復(fù)診，第二天就收到了藥品。“我覺得互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院很方便，讓我不出門就拿到了上海醫(yī)院開出的藥，又是在疫情期間，真的是非常及時(shí)。因?yàn)橹�前一直在李嬪主任這里看的病，所以也很放心�！逼较壬�說。

　　上海市民許先生的孩子生長發(fā)育遲緩，去年12月在兒童醫(yī)院兒保科就診，開有葡萄糖酸鈣、維生素B12、維生素D等藥物，由于疫情的原因，盡管之前開的葡萄糖酸鈣、維生素D等都早已喝完，也不便來院復(fù)查。3月2日下午，他通過兒童醫(yī)院公眾號找到了兒保科的何琳醫(yī)師，通過描述病情、上傳上次診斷記錄，半小時(shí)后，何琳就為其開出了電子處方，家長次日到瀘定路院區(qū)付費(fèi)取藥。

　　網(wǎng)上就醫(yī)受追捧，專家輪流在線服務(wù)

　　記者獲悉，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上線4天，內(nèi)分泌科、腎臟風(fēng)濕科、皮膚科、兒童保健科和兒內(nèi)科全部上線，接受患者線上就診，除了內(nèi)分泌科受家長追捧外，對呼吸科哮喘等患者來說也是福音，醫(yī)院呼吸科董曉艷主任告訴記者，3月1日上線一天就有13人咨詢開藥，符合開藥條件2人均開具處方，基本都是哮喘等慢性疾病。同時(shí)，腎臟風(fēng)濕科每天均有20人在線咨詢，每天平均開出5個(gè)處方；皮膚科每天在線咨詢30人左右，已經(jīng)開出線上處方14張；兒童保健科也開出13個(gè)處方。

　　李嬪主任介紹，兒童家長年輕的特點(diǎn)，兒童互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院必定會成為家長追捧的場所，會改變家長的就醫(yī)行為習(xí)慣。李主任也提醒家長，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院目前畢竟是新生事物，醫(yī)生和家長都需要有一個(gè)適應(yīng)過程，目前家長在線咨詢量越來越大，也需要家長理性等待，醫(yī)生會逐一進(jìn)行回復(fù)。同時(shí)醫(yī)院也呼吁家長要根據(jù)疾病選擇對應(yīng)的科室和醫(yī)生就診，不要盲目咨詢，增加醫(yī)院和醫(yī)生的工作量。此外，目前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院以三個(gè)月內(nèi)復(fù)診續(xù)藥為主，初診病人、疾病診斷不明的還需到醫(yī)院線下就診。

　　線上線下融合，多種慢性疾病可在網(wǎng)上復(fù)診

　　記者獲悉，兒童互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院經(jīng)過幾天運(yùn)行，臨床科室安排醫(yī)生輪流在線服務(wù)，網(wǎng)絡(luò)平臺各環(huán)節(jié)經(jīng)過磨合，運(yùn)作逐步流暢。于廣軍院長介紹，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運(yùn)行初步達(dá)到了設(shè)計(jì)的效果，目前支持性早熟、甲狀腺疾病、慢性腎小球、腎小管疾病、哮喘、濕疹、蕁麻疹等病種的線上復(fù)診，還能進(jìn)行線上線下融合，線下診療，線上隨訪，已經(jīng)開展肺炎出院、高危兒隨訪等服務(wù)，不久互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院還能實(shí)現(xiàn)線上開具檢查單，線下先檢查后就診的一體化服務(wù)，實(shí)現(xiàn)診前、診中、診后全流程服務(wù)模式，有效分流患者，降低了就醫(yī)成本，提高了服務(wù)可及性。

　　于院長介紹，目前在醫(yī)保局的大力支持下，醫(yī)院跟醫(yī)保接口對接也在積極推進(jìn)中，不久就能實(shí)現(xiàn)醫(yī)�；颊呙摽ㄖЦ兜脑竿�，更好地為本地兒童患者提供更加便捷優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。兒童醫(yī)院將積極持續(xù)發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)的優(yōu)勢作用，輻射全國各地復(fù)診患者的基本醫(yī)療服務(wù)需求，全力阻斷疫情傳播。

　　記者獲悉，上海市兒童醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院一期服務(wù)在線復(fù)診診療，同時(shí)也能支持長三角遠(yuǎn)程聯(lián)合門診和病房視頻探視，通過互聯(lián)網(wǎng)+的模式，“零距離”為患者提供各種便捷、優(yōu)質(zhì)和人文服務(wù)。

　　熟悉的上海專家“屏幕見”

　　為解決一些�？苹純阂騺頊�受限就醫(yī)復(fù)診出現(xiàn)困難的情況，上海市兒童醫(yī)院“多個(gè)平臺、多種形式”為長三角地區(qū)兒童醫(yī)療聯(lián)盟成員單位及湖北、內(nèi)蒙等地廣泛合作與共建單位開展遠(yuǎn)程聯(lián)合門診。

　　“遠(yuǎn)程聯(lián)合門診”區(qū)別于傳統(tǒng)的“遠(yuǎn)程會診”，是一種密切聯(lián)系當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，固定出診專家排班，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院�？漆t(yī)生的陪診下，為當(dāng)?shù)亻T診預(yù)約�？撇∪颂峁┽t(yī)療服務(wù)的一種互聯(lián)網(wǎng)診療模式。兒童醫(yī)院集合了內(nèi)分泌科、血液科、腎臟科、呼吸科、骨科、新生兒科等多個(gè)學(xué)科主任參與了浙江嘉善縣第一人民醫(yī)院、浙江杭州富陽區(qū)婦幼保健院、浙江桐鄉(xiāng)婦幼保健院、江蘇常州市兒童醫(yī)院、江蘇建湖縣人民醫(yī)院、湖北陽新縣婦幼保健院、安徽阜陽市婦女兒童醫(yī)院、內(nèi)蒙古呼和浩特市婦幼保健院等10家醫(yī)院的遠(yuǎn)程聯(lián)合門診。疫情發(fā)生之前，兒童醫(yī)院專家會定期到這些醫(yī)院開展幫扶。疫情發(fā)生之后，雖然面對面幫扶工作暫停，但是病人的需求是一直都有的。借助遠(yuǎn)程聯(lián)合門診的機(jī)制，定期的“上海專家門診”由線下診療改為線上聯(lián)合門診，當(dāng)?shù)氐母咐相l(xiāng)親能在屏幕對面再次看到熟悉的上海專家。

　　截至3月3日，9個(gè)專科12位專家共為45例外省市患兒提供遠(yuǎn)程門診服務(wù)。

　　遠(yuǎn)程探視讓ICU實(shí)現(xiàn)“I See You”

　　3月2日上午，在上海市兒童醫(yī)院兒科重癥監(jiān)護(hù)室里，因患腺病毒性肺炎已經(jīng)兩次使用ECMO（人工膜肺）的小患者可可爸爸對小可可進(jìn)行了“遠(yuǎn)程探視”，即使身在外地，爸爸也能看到可可在病房的恢復(fù)情況。這是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的另一大功能，目前，上海市兒童醫(yī)院在PICU（兒科重癥監(jiān)護(hù)室）引入遠(yuǎn)程視頻探視系統(tǒng)已經(jīng)試運(yùn)行，借助該系統(tǒng)家長不需要來醫(yī)院，就可以與醫(yī)護(hù)人員直接通過視頻進(jìn)行溝通交流，也可以與病床上的患兒進(jìn)行互動，讓ICU真正實(shí)現(xiàn)“I See You”。

　　醫(yī)院決定開發(fā)視頻探望系統(tǒng)的初衷，就是希望通過“互聯(lián)網(wǎng)+”模式，讓家長可以與醫(yī)護(hù)人員通過視頻進(jìn)行溝通交流患兒的治療計(jì)劃和目前孩子健康恢復(fù)狀況，同時(shí)家長也能通過視頻與患兒進(jìn)行簡單互動，緩解家長對孩子的思念之情和等待的焦慮情緒。目前視頻探視系統(tǒng)已經(jīng)先行在醫(yī)院PICU病房進(jìn)行了試運(yùn)行，經(jīng)過技術(shù)改進(jìn)和流程優(yōu)化之后，還將在新生兒科等無陪病房運(yùn)行。待相關(guān)技術(shù)和流程成熟以后，今后家長可在兒童醫(yī)院微信公眾號的“就醫(yī)服務(wù)”功能中預(yù)約這項(xiàng)服務(wù)，實(shí)現(xiàn)家長足不出戶就能與醫(yī)生溝通、實(shí)現(xiàn)與住院孩子的“親密”互動。